همه چیز درباره قرص تادالافیل، مصارف و عوارض آن

::::همه چیز درباره قرص تادالافیل یا تیافیل ، مصارف و عوارض آن::::

دسته بندی: عامل درمانی در ناتوانی جنسی و اختلالات نعوض،  با نام تجارتی سیالیس (Cialis) عرضه شده با نام تادالافیل یا تاداگرا در ایران

مکانیسم اثر:
تادالافیل مهار کننده اختصاصی PDE5 است. به طور طبیعی این آنزیم در متابولیزه شدن cGMP نقش دارد. با مهار این آنزیم تجمع cGMP در عضلات صاف باعث افزایش relaxation عضلات صاف و بهبود erection در نتیجه افزایش جریان خون می شود.

فارماکوکینتیک:
به دنبال مصرف خوراکی تادالافیل به سرعت جذب و پس از 2 ساعت به حداکثر غلظت پلاسمایی خود می رسد. اتصال پروتئینی آن در حدود 94% است. در کبد و توسط CYP3A4 متابولیزه می شود. نیمه عمر دارو در حدود 5/17ساعت است. شروع اثر آن معمولا 30 دقیقه بعد از مصرف دارو است. به علت اثر مثبت تادالافیل بر روی erectile dysfunction تا 36 ساعت پس از مصرف دارو (درمقایسه با پلاسبو)، برای گرفتن نتیجه بهینه زمان مصرف بسیار مهم است.

مقدار و نحوه مصرف:
10 میلی گرم قبل از فعالیت جنسی حداکثر یک بار در روز مصرف شود. در صورت لزوم بسته به میزان اثربخشی و تحمل دوز مصرفی به مقدار 20 میلی گرم افزایش و یا به میزان 5 میلی گرم کاهش یابد.
در افراد مبتلا به نارسایی کلیوی، کبدی و افرادیکه از داروهای مهارکننده CYP3A4 استفاده می کنند تعدیل دوز صورت گیرد.
**تادالافیل همراه یا بدون غذا مصرف می شود.
** این دارو در خانم ها مورد مصرف ندارد و صرفا در درمان erectile dysfunction در آقایان به کار می رود.
در بارداری: رده B (به دلیل عدم استفاده)
در شیردهی: در مورد عدم ترشح تادالافیل به درون شیر مطالعات کافی صورت نگرفته است.

تداخلات دارویی:
- مهار کننده های CYP3A4 مانند مهار کننده های پروتئاز از جمله کتوکونازول
- دیگر مهار کننده های CYP3A4 از جمله اریترومایسین، آب گریپ فروت، ایتراکونازول
- داروهای موثر در درمان erectile dysfunction
- نیترات ها
- القا کننده های CYP3A4 از جمله کاربامازپین، فنی توئین، فنوباربیتال، ریفامپین
- آنتی اسیدها
- الکل
- مهارکننده های آلفا آدرنرژیک
- داروهای کاهنده فشار خون از جمله: آملودیپین، متوپرولول، انالاپریل و نیز مهارکننده های رسپتور آنژیوتانسین II.

موارد منع مصرف:
- حساسیت به تادالافیل و یا سایر ترکیبات موجود در دارو
- آنژین ایجاد شده در زمان فعالیت جنسی
- نارسایی قلبی (New York Heart Association Class 2 or greater) در 6 ماه گذشته و یا افت فشار خون به میزان < 90/50 mmHg
- سکته قلبی در طی 90 روز اخیر
- مشکلات دژنراتیو رتینال از جمله retinitis pigmentosa
- سکته مغزی در طی 6 ماه اخیر
- آریتمی کنترل نشده
- فشار خون بالا و کنترل نشده (> 170/100 mmHg)
- آنژین ناپایدار
- نقص شدید یا end stage عملکرد کلیوی
- نقص شدید عملکرد کبدی

مواردیکه منافع بر مضرات احتمالی در نظر گرفته می شود:
- مشکلات قلبی عروقی راجعه یا زمینه ای
- انسداد جریان خون به بیرون بطن چپ مانند استنوزیس آئورت، استنوز هایپرتروفیک ایدیوپاتیک ساب آئورتیک
- لوسمی، مولتیپل میلوما، آنمی سیکل سل
- تغییر شکل آناتومیک آلت جنسی
- نقص خفیف یا متوسط عملکرد کبدی
- نقص متوسط یا شدید عملکرد کلیوی
- بیماریهای خونریزی دهنده
- اولسر فعال معده

عوارض جانبی:
آنژین پکتوریس قلبی، درد قفسه سینه، دیس پنه، بالا یا پایین بودن فشار خون، سکته قلبی، ضربان نامنظم قلب، افت فشار خون وضعیتی، تاکی کاردی، سردرد، درد پشت و دیس پپسی.

شرایط نگهداری:
در دمای 15 الی 30 درجه سانتیگراد، دور از نور و رطوبت نگهداری شود.

بسته بندی:
4 قرص 10 یا 20 میلی گرمی در هر جعبه

این مطلب را به اشتراک بگذارید